TOPIK 10 RAWATAN DAN PEMULIHAN

10.1 PENGENALAN KEPADA RAWATAN DAN PEMULIHAN

Penglibatan aktif dalam sukan dan permainan mengundang kecederaan sekiranya latihan yang dilakukan tidak mengikuti prinsip-prinsip latihan yang ditetapkan. Rawatan yang sistematik akan mempercepatkan kadar pemulihan dan atlet boleh bergiat cergas dalam semula masa yang singkat.

10.1.1 Konsep dan Definisi

Kecederaan yang berlaku memerlukan rawatan serta pemulihan yang sistematik. Rawatan bererti langkah-langkah yang diambil bagi menilai serta memberi bantu mula kepada kecederaan.

10.1.2 Prosedur Rawatan

a)   Rawatan bantu mula bermaksud rawatan awal yang diberi bagi mengelakkan kecederaan yang berlaku menjadi semakin serius.

b)   rawatan berterusan adalah rawatan yang diberikan sewaktu fasa pemulihan kecederaan. Sebelum melakukan rawatan bantu mula, penilaian awal tahap kecederaan perlu dilakukan terlebih dahulu. Penilaian awal tahap kecederaan ini dilakukan untuk tujuan berikut :

a.     Menentukan apakah bentuk rawatan yang perlu diberikan.

b.     Menentukan jenis rawatan pemulihan yang akan diberikan.

c.      Menjadi tanda aras bagi menentukan keberkesanan rawatan pemulihan.

Selain dari penilaian awal, penilaian berterusan juga perlu dilakukan. Tahap-tahap membuat penilaian adalah seperti berikut :

a.     Sewaktu berlaku kecederaan, kenal pasti rawatan bantu mula dan tahap kecederaan.

b.     Sebelum rawatan permulaan, tentukan jenis-jenis rawatan pemulihan yang perlu diberikan.

c.      Sewaktu rawatan pemulihan, pastikan keberkesanan rawatan yang diberikan.

d.     Sebelum atlet dibenarkan melibatkan diri semula, tentukan jenis latihan yang sesuai bagi menentukan tahap kesediaan atlet.

Senarai Semak sebelum Melakukan Rawatan Bantu Mula

1. Matlamat

       i.          Memastikan sama ada perlu bantuan kecemasan atau tidak.

      ii.          Menilai tahap kecederaan.

     iii.          Menentukan sama ada atlet perlu dialih atau tidak.

Rawatan bantu mula perlu dimulakan dengan penilaian awal. Penilaian awal akan menentukan sama ada terdapat masalah dalam perkara-perkara di atas.

1. Atlet sedar atau tidak
2. ABC merujuk kepada saluran udara (Airways), pernafasan (Breathing), peredaran darah (Circulation)
3. Pendarahan

Selepas melakukan kesemua penilaian di atas, barulah melakukan tinjauan sekunder.

1. Bagaimana Kecederaan Berlaku

       i.          Atlet sekiranya beliau sedar

      ii.          Rakan sepasukan, sekiranya atlet pengsan

2. Pemerhatian
   Sewaktu melakukan tinjauan sekunder

       i.          Kedudukan/posisi atlet tersebut

      ii.          Respirasi (kadar, cetek atau dalam, ritma)

     iii.          Trauma

·            Lihat sama ada terdapat kecederaan kepala

·            Lihat sama ada terdapat perubahan bentuk pada tulang, bengkak atau lebam

·            Kesan-kesan kejutan (berpeluh, pucat, lemah)

    iv.          Tindak balas atlet terhadap kecederaan

c.   Saringan Umum

       i.          Lakukan penilaian bagi deria sentuh dan pergerakan sekiranya mengesyaki kecederaan pada tulang belakang atau saraf

      ii.          Lakukan penilaian neuromuskular sekiranya mengesyaki patah, retak atau dislokasi tulang

     iii.          Lakukan penilaian untuk kecederaan di kepala

    iv.          Lakukan penilaian ortopedik

• Sentuhan
• Julat pergerakan dan kekuatan
• Ujian khas

     v.          Seliaan berterusan sekiranya atlet mengalami kejutan’

10.2.1 Danger, Response, Airways, Breathing, Circulation (DR.ABC

D = Danger :

Pastikan atlet tidak berada di tempat yang berbahaya dan boleh memburukkan keadaan.

R= Response

Lihat sama ada terdapat tindak balas dari atlet. Contoh: panggil nama atlet dan cuba berbual dengan beliau..

A = Airways

Pastikan saluran udara atlet tidak tersekat. Contoh: atlet mungkin mengunyah gula-gula getah sewaktu berlari dan ianya mungkin tersekat di kerongkong.

B = Breathing

Pastikan atlet bernafas.

C=Circulation

Merujuk kepada peredaran darah. Periksa sama ada terdapat denyutan nadi.

10.2.2 Talk, Observe, Touch, Action, Press (TOTAPs)

T = Talk

Berbual dengan atlet untuk menentukan tahap kesedarannya.

O = Observe

Lihat sama ada terdapat pendarahan, perubahan bentuk tulang dan perubahan warna kulit di tempat yang cedera.

T = Touch

Sentuh tempat yang cedera untuk mengetahui sama ada terdapat perubahan dalam suhu di tempat yang cedera.

A = Action

Arahkan atlet melakukan pergerakan bagi melihat sejauh manakah tahap kecederaan tersebut.

P = Press

Perlahan-lahan tekan tempat yang cedera

10.2.3 Rest, Ice, Compression, Elevation (RICE)

Rawatan RICE dilakukan bagi kecederaan-kecederaan seperti lebam dan terseliuh.

R = Rest

Rehatkan atlet.

I = Ice

Letakkan ais di tempat yang cedera. Pastikan ais tersebut dibalut dengan tuala.

C=Compression

Berikan tekanan pada kawasan yang cedera. Tekanan boleh dilakukan dengan membalut kawasan yang cedera dengan menggunakan bandej.

E = Elevation

Naikkan kawasan yang cedera melebihi paras dada supaya darah dapat mengalir dengan lebih mudah.

10.2.4 Elevation, Airways, Resuscitation (EAR)

Rawatan EAR diberikan kepada atlet yang tidak bernafas tetapi mempunyai denyutan nadi. Sebelum memberi rawatan pernafasan mulut ke mulut atau mulut ke hidung (resuscitation), pastikan tidak ada benda asing dalam mulut atlet.

10.2.5 Cardio Pulmonary Resuscitation (CPR)

Rawatan CPR diberikan kepada atlet yang tidak bernafas dan tidak mempunyai denyutan nadi. Sebelum memberi rawatan pernafasan mulut ke mulut atau mulut ke hidung (resuscitation). Rawatan CPR ini adalah kombinasi antara memberikan pernafasan mulut ke mulut diselang-selikan dengan tekanan kepada kawasan jantung untuk menggerakkannya.

10.3.1 Rawatan Dingin

Rawatan dingin adalah yang paling mudah dan ianya merupakan rawatan awal bagi kesemua kecederaan yang tidak melibatkan pendarahan terbuka.

Rawatan dingin boleh dilakukan dengan merendam kaki atau tangan dalam baldi berisi air dan aisd dalam suhu air ini berada sekitar 55 hingga 65ºF.

Rawatan dingin hanya dilakukan selama 15 ke 20 minit atau setelah warna kulit berubah kemerah-merahan.

10.3.2 Rawatan Panas

Rawatan panas biasanya dilakukan setelah berhentinya radangan awal. Penggunaan rawatan panas ini akan menyebabkan vasodilasi iaitu keadaan di mana saluran-saluran darah akan membesar.

Rawatan panas boleh dilakukan dengan menggunakan hydrocollator. Sebagai alternatif, tuala yang direndam dalam air panas boleh digunakan.

Rawatan panas dilakukan selepas 72 jam berlakunya kecederaan bagi mengelakkan kecederaan yang lebih serius.

10.3.3 Rawatan Bertentangan

Rawatan bertentangan merupakan suatu alternatif bagi rawatan panas dan dingin. Rawatan ini dilakukan sekiranya masih terdapat radang (bengkak dan sakit) pada kawasan yang cedera walaupun selepas 72 jam kecederaan berlaku.

10.3.4 Urutan

Urutan merupakan manipulasi badan dengan menggunakan tangan. Urutan mempengaruhi sistem saraf, otot dan peredaran darah. Urutan penting kerana ia dapat membantu mengalirkan cairan yang tertumpu di kawasan yang cedera.